一喝牛奶就拉肚子

以前不是这样的,什么原因呀?...

　　牛奶营养丰富，但许多人却无福享用，喝了反而会腹泻、胀气。德国科学家近日说，那是因为有些人体内缺少足够的能分解牛奶中乳糖的乳糖酶所致。

　　据德通社报道，科隆大学托比亚斯·格森教授说，乳糖只有分解后，其中的单糖才能够通过小肠壁进入血液，为人体所吸收。格森说，“如果小肠中没有乳糖酶或者其活力低下，乳糖就不能被分解，而原封不动进入大肠，并被大肠杆菌代谢”，于是就会出现腹泻等不适症状。如今许多食品中都添加乳糖，但实际上乳糖最初只存在于喂养幼雏动物的母奶中。因此，最初成年人体内并没有乳糖酶这种物质。直到人类开始驯养家畜，成年人开始喝牛奶时，其体内才开始慢慢形成这种消化乳糖的能力，而且主要是在欧洲人身上。

　　德国吉森大学营养学教授米夏埃尔·克拉温克尔说：“乳糖酶的数量是由基因决定的。”相关基因在不同人种中存在情况也不同。克拉温克尔说，实际上人类有四分之三的人口，主要是非洲人、亚洲人或者印第安人，都因体内没有足够的乳糖酶而无法消化牛奶。这并不是一种疾病或者过敏症。他说：“乳糖酶在成人体内的存在，更确切地说是例外，而不是常规。”克拉温克尔说，一般欧洲人及其在北美洲、澳大利亚和南非的后裔适合喝牛奶，“在亚洲，视地区不同，84％到100％的居民无法消化牛奶”。他说，中国人、泰国人和朝鲜半岛居民的饮食中，含钙丰富的绿叶蔬菜和豆制品占很大比重，并不靠牛奶来获取钙。即使在欧洲，也有大约10％的人喝不了牛奶，而且越往南比例越高。在欧洲南部大约30％的人喝不了牛奶，而在斯堪的纳维亚半岛，则没有人对喝牛奶感到不适。
　　牛奶是营养食品的首选，可有些人喝牛奶后，会出现肠鸣、腹痛甚至腹泻等现象，这主要是由于牛奶中含有乳糖。而乳糖在体内分解代谢需要有乳糖酶的参与，有些人因体内缺乏乳糖酶，使乳糖无法在肠道消化，从而造成肠鸣、腹痛甚至腹泻等，在医学上称之为“乳糖不耐症”。乳糖酶缺乏一般来讲与遗传因素和早期断奶的饮食习惯有关。?
　　这种症状是可以减轻或消除的：?
　　首先，限制一天中乳糖的摄入量。实验证明只有在乳糖摄入量达到一定水平才会发生乳糖不耐，因此牛奶少量多次饮用可以在一定程度上避免乳糖不耐症的发生。
　　小明平时偏食，一直长得很瘦，也不长个。妈妈带他看医生，医生说他营养不良，建议他要少吃零食，每天要坚持喝牛奶。回家后，妈妈就给小明订了两份鲜牛奶准备让他每天早晚都喝一袋。牛奶送来了，小明即喝了一袋。可过了一会，小明就说自己肚子疼，肚子胀，很难受，开始妈妈以为是小明不想喝牛奶故意装出来的，可过了两个小时后，小明即开始拉肚子，他对妈妈说：“妈妈，我喝牛奶后不仅肚子疼，还拉稀，不信你过来看。”看到独生子真的拉肚子，妈妈知道小明没骗她，只好带他去看医生。妈妈带小明去市儿童医院挂了个专家门诊的号，那里的刘主任给小明做了个氢气呼气试验后，刘主任说小明的腹痛腹泻是由于喝牛奶引起的，小明得的是乳糖不耐症。
　　什么是乳糖不耐症?
　　在鲜牛奶里含有一种略带甜味的糖叫乳糖，乳糖不能在小肠内被分解为葡萄糖和半乳糖，这样乳糖在小肠内未被充分消化即进入大肠，被那里的大量细菌发酵而生成有机酸和气体，由于产酸产气作用就使人体出现一系列症状，如肠鸣、腹胀、腹痛、腹泻甚至头晕等。这种因乳糖消化吸收不良而产生的一系列症状就称为乳糖不耐症。
　　大多数人喝牛奶后对乳糖发酵发酸所产生的有机酸和气体的刺激有较大的耐受性，不表现出明显的胃肠不适症状。比如80％的儿童在喝牛奶后虽有肠鸣、腹胀等症状，但他们能忍受并能照常学习和玩耍，只有6％左右的儿童会哭叫，喊肚子疼，诉说头晕难受等，只要停饮牛奶，症状就会消失。
　　为何儿时喝牛奶挺好，
　　长大后却不适?
　　小明妈妈不解地问刘主任：“小明小时候奶水不足，经常给他喝牛奶，喝了一点事都没有，为什么长大了喝牛奶就腹泻呢?”
　　刘主任说：“乳糖酶缺乏一般分为三种类型：一种是先天性乳糖酶缺乏，较少见；一种是继发性乳糖酶缺乏，是由于各种原因使小肠上皮受损而导致暂时性乳糖酶的活性低下，多数会在机体康复后恢复正常；第三种就是原发性乳糖酶缺乏，又称为成人型乳糖酶缺乏，这种类型为常见，小明就属于这一种类型。”
　　喝牛奶也可致过敏
　　6岁的琳琳喝完牛奶后，就出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，而且皮肤发痒还出了疹子，到医院检查时医生说琳琳是对牛奶过敏而引发的过敏性胃肠炎。那么，牛奶过敏又是怎么回事?
　　牛奶中所含的β－乳球蛋白是强过敏原，某些有过敏体质的人，饮用牛奶后就会出现上述过敏症状。
　　在100名喂牛奶的婴儿中，大约有5名不同程度会过敏。可见，喝牛奶后虽然同样出现腹泻，但他们的病因却是完全不同的。
　　乳糖不耐症和牛奶过敏该如何区分?
　　乳糖不耐症的症状与轻型牛奶过敏在症状上非常相似，都有腹痛、腹泻、腹胀等症状，但其病因却不同，必须加以区别。牛奶过敏除-了上述症状外，还会出现皮肤发痒、湿疹、荨麻疹，严重者还会出现支气管哮喘、大便带血等过敏症状。饮用牛奶后如出现胃肠不适可到医院做相关检查，以便明确病因。
　　对于乳糖不耐症患者来说，氢气呼气试验阳性是可靠的诊断方法。乳糖在小肠内未被充分消化即进人大肠，可在细菌的作用下发酵产酸、产气，其中氢气可通过大肠弥散进入血液，由肺呼出。现已研制出一种仪器--氢气微量分析仪，用来检查患者呼出气体中含有的微量氢气。如果饮奶后呼出的气体中氢气含量明显增多，此时可诊断为乳糖吸收不良症。这种检测方法简单、灵敏，对身体又无损伤。
　　而对牛奶是否过敏可到医院检查血液中有无对牛奶的特异性IGE抗体存在，这将有助于确定患者是否对牛奶过敏。能不能喝牛奶需区别对待
　　也许有人会说，既然喝牛奶会出现胃肠不适，不喝牛奶不就没事了?其实，乳糖不耐症者还是能够饮用牛奶的。牛奶是一种营养价值极高的食品，它含有300多种有机成分，几乎都能被人体完全吸收，被称为“白色血液”，尤其是对于正在生长发育的儿童和年老体弱的中老年人，经常饮用牛奶非常有必要。如果我们因为乳糖不耐受就不饮用牛奶，岂不是因噎废食?
　　乳糖不耐症者可以用酸奶来代替鲜奶，因为酸奶中的乳糖已被分解，但它仍保留了牛奶中的营养成分，所以酸奶是鲜奶的良好代饮品；另外，在饮用鲜奶前加乳糖酶于奶中，将鲜奶中的乳糖分解，然后饮用，也不会发生乳糖不耐受。为减少乳糖不耐受症状，也可将牛奶少量、多次饮用，以减少一次进入的乳糖量，可减轻胃肠不适，还可在餐后饮用牛奶，让牛奶在胃肠道停留时间延长，以便乳糖酶能与牛奶在肠内充分作用，分解乳糖。
　　牛奶过敏者则不同，由于其原因是机体对牛奶中的异性蛋白过敏引起的，如果坚持喝牛奶，就会出现顽固性腹泻，可导致营养障碍甚至便血。此时，除了不能饮用牛奶外，还要尽量避免食用含乳制品，如奶酪、凝乳、酸奶、无乳糖牛奶和奶油蛋糕等。为了加强自身营养，患者只能改用其它食品来代替，如饮用豆浆、豆奶(它们是以黄豆为原料制成的配方奶，既不含乳糖，也不含牛奶蛋白)。
　　有极少数孩子还会有乳糖不耐症和牛奶过敏症同时存在，他们只能喝豆浆了。
　　一喝牛奶就腹泻，不但牛奶的营养的物质没有得到吸收，连吃下的其他食物也随之浪费掉了。引起这种情况的原因有两个，其一是乳糖不耐症。乳糖不耐症是由于体内缺乏消化牛奶中糖分—乳糖的酶，即乳糖酶。乳糖到了肠里，被肠道细菌分解发酵，产生大量二氧化碳气体，使肠道膨胀，并兴奋肠道蠕动，使收缩加强，造成肠鸣和腹泻。有趣的是，人体乳糖酶在胎儿时期逐渐增加，断奶期才逐渐下降；因此，除非先天性乳糖酶缺乏者，婴幼儿喝牛奶多半不会腹泻，反而是在青少年期以后才会有乳糖不耐症。
　　成人喝牛奶腹泻的另一个原因是有的人对牛奶蛋白质过敏。牛奶对于人体来说，是一咱异体蛋白，人体对这些蛋白分子会产生排异反应。正常人是把牛奶蛋白质的大分子消化分解后再吸收的，这样这就消除了动物蛋白的特异性。但是有的人却将少量牛奶蛋白质不经消化分解就直接吸收进入身体。人体对它发生排异表现为过敏现象。肠道因过敏而水肿，肠内水分大量增加，肠道蠕动加强，以排泄过敏来源，从而造成肠鸣、腹泻。

　　喝牛奶就腹泻可以改为喝酸奶，因为酸牛奶在加工过程中，乳酸菌已将乳糖分解为可以直接吸收的乳酸